Home › Essays › Welke zorg was er niet
Samengesteld essay op basis van patronen uit publieke getuigenissen en literatuur. Geen specifiek persoon.
Welke zorg was er niet
De vraag wordt zelden gesteld: niet "kreeg deze jongere de juiste zorg?", maar "welke zorg werd haar niet eens aangeboden?". Een essay over de zorg die ontbrak.
Wat een gangbaar traject niet bood
Het standaardtraject ziet er in veel klinieken zo uit: intake, dysforie-bevestiging, sociale transitie, blokkers, hormonen, eventueel chirurgie. Wat er in dat traject niet zat: brede psychotherapie zonder gender-script, gezinsondersteuning, exploratie van eetstoornissen of autisme, gesprek over homoseksualiteit als alternatieve verklaring, tijd om volwassen te worden, hulp bij internetgebruik. De Cass Review noemt dit een "tunneling effect".
De homoseksuele tiener die zichzelf niet kende
Onderzoek laat al decennia zien dat een aanzienlijk deel van kinderen met genderdysforie uiteindelijk homoseksueel uitgroeit, niet trans. Wie die jongere te vroeg medicaliseert, "behandelt" in feite haar homoseksualiteit weg. Helen Joyce noemt dit het meest verontrustende gevolg van de affirmatieve cultuur. Het is een vorm van conversion therapy in omgekeerde richting, en die werd in Nederland in geen enkel debat zo benoemd.
De zorg voor de ouder die niet bestond
Ouders kregen vaak één boodschap: bevestig je kind, anders pleegt het zelfmoord. Een nuancering, een ouderondersteuningstraject, een gezinsgesprek waarin ook hun zorgen serieus werden genomen — dat ontbrak. De Bayswater Support Group in het VK ontstond precies omdat ouders die andersoortige hulp wilden, nergens terechtkonden. In Nederland is dat tekort vandaag nog merkbaar.
Wat een betere zorg zou doen
Een betere zorg begint met afwijzen van het idee dat het standaardtraject de enige weg is. Ze begint met breed kijken, langzaam handelen, comorbiditeiten centraal stellen, internetgebruik adresseren, ouders meebehandelen, en pas overwegen om medisch in te grijpen als al het andere serieus is geprobeerd. Dat is wat Finland inmiddels doet, wat Zweden in beweging brengt. Niet hardvochtig — gewoon gezondheidszorg.